引言

我国老年人口数量持续增加，老年人口在总人口中的占比迅速上升。截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿，占总人口的7.3%。我国1999年60岁以上人口占比为10%，进入人口老龄化社会，到2017年，老年人口净增1.1亿人，其中2017年新增老年人口首次超过1000万人，预计到2050年前后，我国老年人口数将达到峰值4.87亿人，占总人口的34.9%《我国60岁及以上老年人口数量达2.41亿 占总人口17.3%》，人民网，2018年2月26日，http：//politics.people.com.cn/n1/2018/0226/c1001-29835671.html。。由于老年人口的生理特征，健康状况随着年龄增加逐渐下降，第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示，老年人健康状况不容乐观，截至2015年，全国失能、半失能老年人口大约为4063万人，占老年人口的18.3%《三部门发布第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》，民政部门户网站，2016年10月9日，http：//www.mca.gov.cn/article/xw/mzyw/201610/20161015001974.shtml。。随着老年人口数量的不断增加，失能老人人口数量也将会快速增加。仅在2016年，有研究估计我国有长期照护需求的人口至少达6000万至7000万人，再算上其亲属，影响面至少涉及2亿多人杨团：《中国长期照护的政策选择》，《中国社会科学》2016年第11期。。

失能老年人口的增加带来了两方面支出的增加，一方面是失能产生的属于疾病方面的治疗和康复的医疗费用的增加，另一方面是失能产生的生