我国贫困地区的贫困状况虽然不断得到改善，但也存在反复与波动，贫困户的健康更易受到冲击，疾病仍然是农村致贫的重要原因之一。洪秋妹、常向阳：《我国农村居民疾病与贫困的相互作用分析》，《农业经济问题》2010年第4期。从可行能力的视角来看，疾病不仅仅造成收入贫困，更重要的是对可行能力的剥夺，降低获取收入的能力，并使得将收入转化为可行能力更加困难，影响可能具有持久性，甚至发生代际传递。洪秋妹：《健康冲击对农户贫困影响的分析——兼论健康风险应对策略的作用效果》，博士学位论文，南京农业大学，2010。从解决健康贫困的途径来看，保健投入相比医疗服务投入是成本小、收益大的较优选择，但是，当前贫困地区居民“轻预防，重医疗”的行为仍普遍存在。孙颖：《中国农户健康投资行为的经济分析》，《经济研究导刊》2009年第31期。因此，引导农户关注当前的健康型消费投入，促进贫困地区形成一个“健康—富裕—健康”的良性循环模式，具有非常重要的意义。同时，探索贫困地区居民健康促进的典型实践，可为其他地区医改和居民健康促进提供借鉴，推动实现全面建设小康社会与健康中国战略目标。

甘肃省农村居民健康服务发展现状

（一）农村卫生环境不断改善，发展速度较快，但自来水受益人口比重不高

2014年，甘肃省农村改水累计受益人口已超过两千万人，其中，自来水累计受益人口1461万人（见表1），占农村改水受益人口的72%，较2010年增加了225.6万人，提高了11个百分点，发展速度快于西部及全国农村地区。但横向比较来看，2014年，甘肃省农村自来水改水累计受益人口占农村改水受益人口比重，仍比西部及全国平均水平分别低5.7个和10.5个百分点