浙江作为改革开放的先行地，40年来凭借敢为人先的浙江精神和体制机制优势，开拓了独具特色的改革之路。2016年底，为贯彻落实中央“放管服”改革理念，浙江又在全国创造性地实施了“最多跑一次”改革。“最多跑一次”改革以商事登记、企业投资项目审批等与企业密切相关的事项为突破口，通过政府流程再造，提高政府效能和优化政务供给赵光勇、辛斯童、罗梁波：《 “放管服”改革：政府承诺与技术倒逼——浙江“最多跑一次”改革的考察》，《甘肃行政学院学报》2018年第3期，第35～46页。，在提升政府行政效率、激发市场活力郁建兴、高翔：《浙江省“最多跑一次”改革的基本经验与未来》，《浙江社会科学》2018年第4期，第76～85、158页。等方面取得了显著成效，并持续撬动了经济体制、公共服务体制等领域的改革，逐渐拓展延伸至与百姓密切相关的医疗卫生服务领域。杭州市以“智慧医疗”“电子政务”等信息化建设为基础，聚焦群众反映集中的“挂号难、看病繁”等问题，在医疗卫生服务领域全面推进“最多跑一次”改革，期望以改革为驱动力，逐步破解建设现代医院管理制度、分级诊疗制度等医改难题，推动医疗卫生事业持续健康发展。

第一节 医疗卫生领域“最多跑一次”改革的实施背景

在中央“简政放权、放管结合、优化服务”战略的指导下，浙江省以“四张清单一张网”改革等简政放权措施为基础，依托“互联网+政务服务”的技术支撑，于2016年12月在省委经济工作会议上首次探索性提出“最多跑一次”改革车俊：《高举改革大旗 扛起改革担当 当好新时代全面深化改革的排头兵》，《政策瞭望》2018年第2期，第4～10页。。2017年1月，浙江省人民政府在工作报告中正