本章利用全国性的长时期追踪调查数据，借助多状态模型考察不同社会经济地位老年人在健康预期寿命上的不平等情况及其在不同出生队列和不同年龄上的变化趋势。结果显示，在预期寿命上，农村老人低于城镇老人，受教育程度较低的老人低于受教育程度较高的老人，不过两者之间的差距随着年龄的增长而不断缩小；在健康预期寿命上，农村老人却高于城镇老人，受教育程度较低的老人仍然低于受教育程度较高的老人，并且两者之间的差距也随着年龄的增长而不断缩小；在健康预期寿命占预期寿命的比例上，农村老人和受教育程度较低的老人都相对较高，并且这种差距随着年龄的增长而不断增加。同时，本研究结果也显示，在年轻队列群体中，不同社会经济地位群体的健康不平等是增加的。最后，本研究提出具有较高社会经济地位的老人在预期寿命上的优势主要是发生残障后相对较低的死亡率导致，即残障预期寿命相对较长，这说明我国正处在一个残障不断扩张的阶段，这可能会给当前以及以后的医疗护理系统带来相当大的负担和压力。

引言

健康预期寿命不仅仅用于考察一个国家或地区的总体健康水平，而且还可以用来考察健康状况的分布问题，即不同社会经济地位群体在健康状况上的差异问题。以往有关社会经济地位与健康关系的研究，大都采用了单一的健康测量指标，比如研究不同社会经济地位群体在死亡率的不平等或者在某个或者几个疾病发生率上的不平等，而较少把疾病和死亡率综合起来考虑。考虑到不同社会经济地位群体在死亡率上的不平等程度可能不同于在健康状况上的不平等程度，把健康预期寿命用来考察一个国家或地区的健康不平等问题具有明显的优势，这可以使我们同时考察在死亡率和健康状况上的不平等问题并进行比较。虽然以往也有研