为了便于与第六章做比较研究，本章选取东部较发达的浙江省杭州市养老机构作为研究对象，比较研究的目的具体体现在本书第十章的养老服务体系构建策略方面。作为较早进入老龄化社会的城市之一，杭州市的老龄化程度逐年加深，且呈现高龄化、失能化等特征。随着家庭照护功能的弱化和养老观念的转变，老年人对社会化养老服务的需求剧增，加之相关政策的支持和推动，老年人及其家庭越来越认可和接受机构养老服务。

第一节 杭州市养老机构的发展背景

人口老龄化、高龄化和失能化的挑战

杭州市自20世纪80年代末就已经进入老龄化社会，比全国平均水平提前了11年，并且老龄化程度逐年加深，呈现老龄化、高龄化、空巢化、失能化“四化叠加”的趋势（见图7-1、图7-2）。据《杭州市2015年老龄事业统计公报》，截至2015年底，杭州市60岁及以上户籍老年人口已达150.90万人，占总人口的20.86%，远高于同期全省和全国的平均水平，老年人口比上年增加了7.93万人，增长了5.55%，比“十二五”初期增加了28.71万人，增长了23.5%；65岁及以上老年人口为100.88万人，占总人口的13.94%；80岁及以上高龄老人为26.87万人，占老年人口的17.80%；失能和半失能老人为8.68万人，占老年人口的5.75%，其中完全失能老人为2.74万人，占老年人口的1.82%，半失能老人为5.94万人，占老年人口的3.94%。如此严峻的老龄化形势对杭州市养老服务供给体系提出了更高的要求和挑战。

与老龄化进程相伴而来的是人口的高龄化、失能化，加剧了应对人口老龄化的严峻性和复杂性，如何解决好这些老年人的养老服务问题，逐渐成为整个社会共同关注的热