事实上，家庭、国家、市场、社会（公益慈善）以及个人等多元主体在养老福利上的责任大小，除了与政府执政的理念相关，还与国民经济、养老服务需求以及传统文化等因素密切相关。一般来说，政府执政为民、以人为本就会高度重视民生问题；国民经济实力越强大，国家责任就会越充分体现出来，反之，家庭和个人的责任占主导；养老服务需求总量越来越大、形势越来越迫切，单靠哪一个主体都不能解决问题，但是国家、市场和社会就必须担当“领头羊”；而当一个社会的传统文化比较浓厚时，那么，养老的家庭观念和个人意识则相对比较强烈。特别是当一个国家和社会从传统养老服务向长期护理服务转型时，各方主体的责任更是有所加重。所以，本章的任务主要是开展我国长期护理服务的需求总量，以及需求差异性方面的研究。

第一节 我国长期护理服务的需求总量

长期护理服务的对象一般是指部分或完全丧失生活自理能力的人群。由此可见，老年人是这个群体的主要组成部分，其中，有长期护理服务需求的则是失能的老年人和老年慢性病（慢性病也是失能的重要致因）患者。进而，失能的老年人和老年慢性病患者越多，长期护理服务的需求总量就越大，二者呈显著的正相关关系。

失能老年人口持续剧增：长期护理服务需求的紧迫性

2010年全国老龄办和中国老龄科学研究中心的全国失能老年人状况专题研究报告《全国城乡失能老年人状况研究》显示，2010年全国城乡部分和完全失能老年人约有3300万人，占全部老年人口数的19.0%。2015年，全国失能、半失能老年人已经达到4063万人，占老年人口的18.3%。中华人民共和国民政部：《三部门发布第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》，http：//www.mc