陕西省洛川县旧县镇社区卫生服务统筹试验，是在洛川县政府、县卫生局和旧县镇政府的同意和支持下，在英国国际发展部（DFID）和爱德基金会的资助下，由中国社会科学院社会政策研究中心课题组策划、组织与操作的一个农村卫生政策的社会政策试验。旧县政策试验于2004年3月7日正式启动，试验的第一周期为期三年，即从2004年4月1日至2007年3月31日。试验的第二周期为期两年，即从2007年8月1日至2009年7月31日。

项目概况

（一）项目内涵

农村的社区卫生服务迄今没有入列现行卫生概念体系，与其相近的只有“基本卫生服务”，它与新型合作医疗试点以大病为主的概念相对应。因此，在我们的试点中，农民习惯称呼新型合作医疗的政府统筹为“大统筹”，农民医疗合作社的社区卫生服务的统筹为“小统筹”。小统筹的基本内涵是：以农村乡镇社区为统筹单位，建立村、镇农民医疗合作组织，组织农民以户为单位自愿缴费（目前人均每年10元），建立基本卫生服务统筹基金，镇农医合代表全体社员集体签约购买镇卫生院下设的社区卫生服务站提供的基本卫生服务，并对社区卫生服务站的服务进行监督。为了符合政府提出的卫生概念，在试点中，我们不区分社区卫生服务与基本卫生服务，以下皆同。小统筹有四个要点。

（1）统筹单位以乡镇社区为地域界限。既区别于传统合作医疗一般以村为统筹单位，也区别于新型合作医疗以县为统筹单位。

（2）筹资方式为互助统筹。既区别于自愿购买的商业医疗保险，也区别于强制性的社会医疗保险。

（3）服务购买和支付方式为农民自治组织集体购买和按人头总额预付。既区别于分散的个人购买，也区别于行政性的政府埋单。

（4）组织化的集体监督。传统合作医疗和新型