一 艾滋病经济影响概述

（一）疾病经济影响的相关概念

关于疾病对经济影响的研究主要分为三类：一是用疾病成本（cost-of-illness，COI）度量疾病的经济影响；二是对疾病经济负担（economic burden of disease）的研究；三是对经济影响（economic impact）的研究。

疾病成本从疾病所带来费用方面来度量疾病影响，主要包括货币成本（pecuniary cost）和非货币成本（nonpecuniary cost），而目前的研究主要是货币成本。货币成本又可分为直接成本如诊断、治疗、监测、宣传、药物研发等费用，和间接成本如个体和家庭收入的减少等Bloom，D.E.，Carliner，G.，“The Economic Impact of AIDS in the United States”，Science，239 Feb，1998：604-610.。

疾病负担的概念原先与疾病费用基本一致，后来由于1993年世界卫生组织的全球疾病负担指标（global burden of disease，GBD）所产生的巨大影响，而独立为专有概念，现在主要指以伤残调整寿命年（disability-adjusted life years，DALY）Murray C.J.L.，Lopez A.D.，“Quantifying Disability：Data，Methods and Results”，Bulletin of the World Health Organization 72，1994：481-494.为代表的度量疾病对健康造成损失的指标体系。

疾病经济影响是一类将家庭和地