医生对英国医疗救助制度出现的影响

英国的医疗救济制度起源于济贫法制度所提供的医疗救济，而在济贫院所提供的医疗救济中，医生产生了重要影响，他们对健康状况所进行的调查，引起英国社会和济贫法管理当局的关注和重视，促使济贫院中开始提供医疗救济，从而在英国开始出现医疗救济制度。

19世纪30年代初，利兹、格拉斯哥和曼彻斯特等地的医生所进行的关于疾病的调查，使得济贫法当局开始关注贫民的健康与医疗问题。1838年，伦敦的济贫法管理当局下令对该城市进行一项调查，该调查由詹姆斯·凯、詹姆斯·阿诺特和索斯伍德·史密斯三位医生负责，其最终报告被纳入1838年英国济贫法委员会的年度报告之中。到19世纪30年代末，英国济贫法委员会已经逐渐认识到疾病对济贫法制度的影响，查德威克在1838年就写道：“总体上来讲，所有的流行病和传染病都会对济贫税产生直接而又根本性的影响。劳动者会由于突然患上传染病而被抛入贫困者之中，救济就需马上提供。在患病劳动者死亡时，寡妇及孩子就会成为贫民而被抛向教区，因此而新增的济贫负担如此巨大以致济贫法官员不得不放弃节俭的做法，从而增加一部分费用以防止那些被描述为由于健康原因而导致的灾难。”Derek Fraser，The Evolution of the British Welfare State，A History of Social Policy since the Industrial Revolution，London：Macmillan Press Ltd.，1984，p.62.查德威克甚至认为，城市中的疾病正在逐渐加重济贫法管理当局的成本，这表现