问题提出

新型农村合作医疗制度，简称新农合，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2002年10月，我国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国做出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年，新型农村合作医疗年人均财政补助标准提高到380元，个人缴费标准达到120元左右。各省辖市和各统筹地区根据筹资水平的增长，以2014年度新农合统筹补偿方案指导意见为基础，国卫基层发〔2015〕4号《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》。以参合人员平均实际受益水平不降低为前提，调整完善2015年度新农合基本医疗保障的统筹补偿政策，加强门诊与住院补偿方案的衔接，合理设置住院起付线或低费用段报销政策，适当提高门诊费用报销比例和封顶线，适时将县级医疗机构部分慢性病门诊费用和各级门诊日间手术费用纳入大病统筹基金支付范围。

河南省作为人口大省，2014年8262万农民参加新农合，参合率达到98.77%，2015年度河南新农合参合人员个人缴费标准提至90元，新华网，http：//news.xinhuanet.com/local/2014-12/16/c_1113663714.htm。作为一项专为广大农民提供医疗保障，减轻农民就医经济负担的惠民制度，新农合制度自2003年在河南省局部地区试点至今全面普及，在政府的支持和推动下发展迅速，在一定程度上缓解了农民看病费用问题，但同时，于其报销机制本身存在的公平问题亦影响了农民受益是否均衡。一项制度的运