本文由浅入深从四个层面对改厕公平性进行研究,分别是公平性可视化、公平性评定、公平性影响因素、公平性瓶颈分析。
公平性可视化利用历年《国家卫生统计年鉴》等资料,获得中国31个省、自治区、直辖市农村住户卫生厕所覆盖率,并将此数据在地图上用该地区的底色来直观表示,同时在地图上将该地区的经济发展指标、平均文化水平、少数民族等指标用柱状图表示,实现两类数据同时在同一张地图上呈现。
公平性分别从健康公平性、公共卫生服务利用及分布公平性、公共卫生服务筹资公平性三个角度使用不同评判标准进行评定。
公平性影响因素主要是建立分组数据集中度分解模型对省级数据进行分解,首先对卫生厕所覆盖率进行多元回归分析,找出改厕影响因素,其次利用建立的集中度分解模型对集中度进行分解,求出近十年我国改厕公平性的可量化影响因素及其贡献率变化。
公平性瓶颈分析主要是基于联合国儿基会瓶颈分析框架制作量表问卷,问卷从政策环境、供给、需求、质量四个维度进行定性调查。调查结果发现我国改厕公平性及差异性的五大瓶颈问题除了改厕机构设置方面以外,另外四个瓶颈问题主要来源于对改厕相关培训宣传等软件方面,而非资金、人员等硬件方面。
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李晓龙:北京大学和国家卫生计生委卫生发展研究中心联合培养博士后。
苗艳青:经济学博士,研究员,国家卫生健康委卫生发展研究中心研究部副部长。《医疗蓝皮书:中国县域医共体发展报告(2022)》副主编,出版《生态·健康·经济协调发展论》《农村水和环境卫生:成效与挑战》《健康中国战略下的绿色卫生服务体系论》等专著,在LANCET Planetary health、Lancet public health、《管理世界》、《世界经济》、《中国人口科学》等国内外学术期刊上发表论文60余篇。主要研究方向为基层卫生政策、医药卫生体制改革、公共卫生体系。
陈文晶:北京邮电大学副教授。
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