第一节 低保救助资源分配问题的提出

贫困及其社会救助已经逐渐从收入型贫困扩展到支出型贫困依据徐大慰、梁德阔的定义，支出型贫困家庭是指具有某行政区域常住户口的城乡居民，其共同生活的家庭成员因大重病、子女上学、突发事件等，造成家庭刚性支出过大，远远超出家庭的承受能力，实际生活水平低于最低生活保障标准且短期内（连续6个月）不可能改变的城乡困难家庭。，支出型贫困日益引起关注。从致贫根源来看，支出型贫困主要包括教育、医疗等刚性支出。以因病致贫为例，国务院扶贫办摸底数据显示，截至2013年底，因病致贫、因病返贫贫困户有1256万户，占建档立卡贫困户总数的42.4%，接近贫困户的一半；在各种致贫原因中，因病致贫在各地区都排在最前面。除了疾病外，教育、养老、住房等刚性支出是造成支出型贫困的最主要因素。在收入本就低下的生存状态下，贫困家庭不仅需要承担因病丧失劳动力的压力，还要肩负起上有老下有小的抚养负担。生活成本、医疗教育等经济支出的冲击，加剧了家庭贫困的脆弱性。支出导致贫困，贫困恶化家庭医疗、教育、养老方面的状况，形成贫困的恶性循环（林闽钢，2016b）。

为使收入贫困、支出贫困家庭脱离困境，国家提出战略性扶贫方针。《中国农村扶贫开发纲要（2011—2020年）》提出“到2020年要实现贫困对象不愁吃、不愁穿，保障其基本义务教育、基本医疗”的目标。习近平在2015减贫与发展高层论坛上强调，中国扶贫攻坚工作实施精准扶贫方略。想要精准实施扶贫脱贫，达到扶贫纲要中的目标，就要精准实施各项社会救助政策（江治强，2016）。通过城乡低保政策兜底，编制困难群众基本生活的安全网，实现贫困家庭基本生活保障全覆盖。