第一节 文献回顾

引言

环境卫生设施改善是提高健康水平的重要手段。当拥有厕所、排污系统以及人们习惯了用肥皂洗手后，英国儿童的死亡率在19世纪降低了1/5。在贫穷国家，如果人们对粪便进行适当处理，腹泻发病率将下降近40%。为此，世界卫生组织于1978年将基本环境卫生设施作为基本卫生保健的八大要素之一，联合国儿童基金会也将获得安全饮水和改善基本卫生设施作为千年发展目标之一。另外，众多的研究文献也表明，优质的厕所能够对粪便进行无害化处理，从而避免环境污染并有效地预防腹泻、疟疾等介水传播疾病和乙型脑炎等介蚊蝇传染性疾病的发生。因此，让家庭拥有基本卫生设施是提高居民健康水平的重要措施之一。

在中国，农村改厕工作一直受到国家重视。1996年，中国首次将农村改厕列入“九五”计划，之后的每个五年计划中，改厕都是重要工作之一。另外，《全国重点地方病防治规划（2004～2010年）》《国家环境与健康行动计划（2007～2015）》以及《卫生事业发展“十一五”规划》等相关文件，也都体现了改厕工作的重要性。在资金投入方面，“九五”期间，国家改厕资金投入262.94亿元，“十五”期间达到415.15亿元。在国家政策和资金投入的大力支持下，中国的改厕工作取得了显著成果。卫生厕所普及率从2000年的40.3%上升至2009年的63.2%。

虽然中国农村改厕的财政投入和卫生厕所的拥有量不断提高，但是相对于每年的财政投入而言，新增卫生厕所的数量仍然偏低，国际上用新增卫生厕所数量占公共财政年投入比例（increased access/public funding ratio）评价改厕效果，即每1000 美元财政投入带来的