2009年，新一轮医疗卫生体制改革（以下简称新医改）正式启动了，这是中国社会经济发展中最为重大的事件之一。4月6日，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》（中发〔2009〕6号，以下简称《新医改方案》）公布，次日《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》（国发〔2009〕12号，以下简称《近期实施方案》）公布。参见卫生部网站，http：//www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohzcfgs/s7846/200904/39847.htm。本文中引用“新医改方案”中的内容均出自此，不再注明其出处。《新医改方案》提出了一些新的战略构想，为中国医疗卫生事业的改革与发展指出了新的方向。但同时，由于医疗卫生体制改革具有复杂性，在一些老问题尚未得到有效解决的同时还会产生一些新的问题，因此新医改必将面临一系列全新的挑战。如何应对这些挑战，有待中央和地方政府对新医改的各个环节给出更加具有操作性的配套实施方案。新医改究竟将如何落实，在很大程度上取决于各省级政府陆续发布的地方版实施方案。到2009年11月中旬，大约有20个省份陆续公布了各自的新医改实施方案。全国各省新医改实施方案的最终定稿，还要取决于2010年各地两会对有关预算的批准情况。

中央版《新医改方案》及《近期实施方案》明确了新医改的一大新方向，即“建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系”，简称“走向全民医保”。这正是以往的医改方案未能突出的地方，具有历史性的进步意义。在2003年之前，中国的医保体系主要限于城镇地区，由公费医疗和城镇职工基本医疗保险（以下简称城镇