近日,身患脑梗阻的赵女士到华池县中医医院看病,总费用2600多元,各类医保共报销了2000元。以前,这些药费的报销需要跑几次才能办理,但如今已能在医院办理出院手续时一次性结算。

赵女士是华池县城壕镇人,患脑梗阻3年来,每个月都要去医院看病。过去,医疗救助的费用不能直接在医院结算,赵女士要先自行垫付,再拿着医院发票、申请表等材料去医保窗口申请救助,有时材料准备不齐全,还要跑几趟。一套流程下来,往往要等上两三个月才能拿到钱。

患者家属杜霞说:“我母亲是高血压,今天出院了,住了一个礼拜,自己花了2600块钱,报过能花五六百块钱。”

据了解,华池县特困供养人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员、纳入“低保”“低边”的因病致贫对象等群体,看病所支出的医疗费用(在医保报销范围内),扣除基本医疗保险、大病保险等费用后,个人承担部分可纳入医疗救助范围,享受50%～100%的报销额度。

实行医疗救助“一站式”结算后,困难群众在定点医疗机构住院,医疗费用经过基本医保、大病保险报销,同步进行医疗救助,不仅医疗救助数据信息得到充分利用,也多渠道畅通了医疗机构医疗救助,极大地提高了医疗救助工作效率。

华池县中医医院内一、儿科主任闫静说:“自从新农合政策实施以来,住院的病人是越来越多,比如一个脑梗患者住院花4000块钱,农合报销下来,病人自费也就是八九百块钱,这样就大大减轻了病人的负担,从根本上解决了看病难看病贵的问题。”

2020年1至12月,华池县困难群众资助参保率和医疗救助政策落实率为100%,其中基本医保补偿2153.54万元,大病保险补偿244.39万元,医疗救助456.69万元,政策范围内住院费用平均报销比例达到90.5%。全县111家村卫生室全部落实门诊即时结算制度,村卫生室门诊即时结算7334人次,报销25.43万元。

华池县中医医院副院长张红霞说:“新农合有三个惠民政策,第一个是先看病后付费,第二是一站式结算,第三是报销比例达到70%以上,为全县广大患者提供了便捷的服务和减轻了负担。”

内容时间：2021-03-09