我国基本医疗保险已经从管基金时代进入建机制时代，医保支付方式已经由按项目付费的数量付费阶段进入以病种付费为主的质量付费阶段。国家医保局成立以来，推动DRG和DIP支付方式国家试点、实现基金战略购买效能的改革步伐加快，以总额预算为基础的多元复合式医保支付体系越发健全，全国各地涌现了诸多典型改革样本。本文在梳理我国基本医疗保险支付方式改革历程的基础上，引入七个典...

本报告系统梳理了中国医疗保险支付方式从制度建立初期至“十四五”时期的发展脉络。我国医疗保险支付体系从初期主要采用按服务项目付费模式，逐步转向总额预付制与按病种付费等多元化方式协同推进，当前发展成为以按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费为核心的多元复合支付体系。“十四五”时期，改革在提升基金使用效率、控制医疗费用不合理增长、优化医疗资源配置及规范诊疗行为等方...

旌德县作为宣城市基层卫生健康综合试验区建设试点县，构建的“1+2+3”新型基层卫生服务模式，在基层医疗领域成效显著。“1”即建设一个县域医疗服务次中心，提升医疗服务能力；“2”是建立基层公共卫生服务网络与智慧型中医药服务网络，优化服务；“3”指健全医疗机构绩效分配、基本药物“零差率”补助、“村医特岗”招募三项保障政策。“1+2+3”新型基层卫生服务模式使基层...

当前湖南省中医药高质量服务农村在人才增容、药材品质、医保服务等方面仍存在诸多痛点。建议用活数智化平台，破解中医药服务在乡村基层覆盖和效果不理想的难题；培育智慧应用场景，破解中药材质量不佳在农村医疗中尤为突出的难题；优化中医药医保惠民政策，破解农村群众选择中医药服务积极性不高的难题。

2020年是湖南医疗保障发展极不平凡的一年。面对艰巨繁重的改革发展稳定任务特别是新冠肺炎疫情的严重冲击，湖南省医疗保障局在省委、省政府的坚强领导下，准确判断形势，精心谋划部署，果断采取行动，付出艰苦努力，脱贫攻坚战和疫情防控阻击战取得决定性成就，各项改革任务实现重要突破，实现了医保制度运行平稳、基金安全可持续，医保治理能力和服务水平全面提升。

最近几年，上海医疗保险制度改革的工作重点是扩大覆盖面和支付模式改革。如今，上海已经基本建立了覆盖城乡所有居民的多层次医疗保险制度体系，即使是非户籍的外来劳动者也可以享受到一定的医疗保险待遇。而医疗保险基金的支付则从最初的按服务付费制逐渐向总额预付制转变，同时辅以单病种付费，以尽可能降低单纯使用总额预付带来的降低服务质量的弊端。从实施情况来看，上海的城乡居民基...

本部分内容是关于上海医保和卫生事业改革进程的分析与评价。2000年上海市公布了新的城镇职工医疗保险办法，正式引入个人账户与附加保险账户，允许参保人员在全市900多家医保定点的医疗机构就医或配药。上海广大职工的医疗保障得到了提高，特别是退休职工。之后的每一年，上海市医保局及相关政府会出台一系列的政策进一步完善医疗改革的内容，以期在控制医疗费用增长过快的情况下，...

在GIS（地理信息系统）领域，政府应用始终走在最前列。本文重点阐述了地理信息在北京市政府管理决策中的应用，分析存在的问题并给出相关建议。