医疗保障是指居民生病或受到伤害后， 由国家和社会给予一定的物质帮助， 使其得到相应医疗服务或经济补偿， 简言之， 就是 “有钱看病” 。医疗保障是社会保障的首要内容， 也是农村社会保障事业发展的重要先决条件。 中国是一个农业大国， 能否解决好农民的医疗保障问题， 直接关系到农民的身体健康和农村地区的经济发展与社会稳定， 是 “天大的事” 。

2021年，湖南医保部门以“制度建设年”为主线，坚持以人民为中心，改革发展任务有了重大突破，服务管理继续提质增效，群众待遇逐步改善，统筹疫情防控和医保事业，实现了“十四五”良好开局。2022年，全省医保系统将统筹完善医保制度体系，深化两项改革，打赢三场硬仗，狠抓六个落实，努力打造“治理能力提升年”，以优异成绩向党的二十大献礼。

本章主要介绍了农民医疗保障的主要问题和对策建议。

2018年国务院机构改革方案决定组建国家医疗保障局，将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责，国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责，民政部的医疗救助职责进行整合。本部分是根据国家医疗保障局、人力资源和社会保障部、国家卫生和计划生育委员会、民政部等部门发布的历年统计公报，节...

吉林是东北地区的代表，其医疗保障改革与全国同步。在实践中，吉林的居民医保制度维持了政府补助与居民个人缴费2∶1的比例，显示了发展理性，但也面临全国普遍存在的人口老龄化、职工医保个人账户及居民定额缴费等问题。未来的发展需要继续跟上全国医保改革与发展的步伐，同时完善更加公平的医保待遇政策、提高统筹层次并提升医保经办治理现代化水平。

医疗保障决策体制是医疗保障管理体制的组成部分。合理、科学地界定基本制度、基本政策和项目标准，这是医保制度走向成熟、稳定和高效的重要表现。本文通过梳理中国医疗保障决策体制的历史沿革和现状分析，提出我国医疗保障决策体制面临法制化程度较低、部门决策重心偏低、职能关系尚未理顺等问题，进而分析了中国医保决策体制转变面对中央与地方关系以及部门绩效竞争两个维度的制度约束，...

浙江是我国经济社会发展较快的省份，也是医疗保障改革与发展具有代表性的地区，其在医疗保障领域的诸多探索走在全国前列。然而，在全国性制度尚未定型的背景下，浙江省也存在医疗保障体系结构不合理、制度公平性不足和运行效率不高等问题。未来一个时期，浙江省宜以省域治理现代化为目标，通过明晰基本医疗保障项目定位、加强重大疾病医药费用保障、发展补充性医疗保障，来优化医疗保障体...