目前，我国城乡基本医疗保障体系主要实行社会医疗保险制度。在城镇地区，基本医保的主干为城镇职工基本医疗保险（以下简称“城镇职工医保”）和城镇居民基本医疗保险（以下简称“城镇居民医保”）。在农村地区实行的新型合作医疗制度（以下简称“新农合”），本质上是政府补贴下的公立自愿性医疗保险制度，也是一种社会医疗保险制度。这三项医疗保险，都纳入了《社会保险法》的规范范围之...

“新医改方案”明确了中国走向全民医保的路线图。随着基本医疗保障体系覆盖面的拓展，医保筹资水平的提高，医保基金结余水平的合理控制，城乡参保者看病治病时医药费用的大部分将由医保经办机构来支付。在这样的情形下，全民医保新制度建设的重要一环，是明确医保经办机构的角色定位，即扮演参保者的经纪人，代表参保者的利益，集团购买医疗服务和用药服务。

以城市医院为骨干、社区卫生服务机构为基础、民营医院为重要组成部分的温州医疗卫生服务体系中，公立医院作为体现政府公益性的医疗卫生服务机构，始终担当着维护贫困人群获取基本医疗卫生服务的权益、保障基本医疗卫生服务公平性的重要角色。但在当前医疗卫生体制下，公立医院存在着公益性缺失、医务人员积极性降低、体系层次不清、功能定位不明、“看病难、看病贵”等诸多问题。为此，公...

2007年下半年，中国开始了新一轮的医疗体制改革，其标志是城镇居民基本医疗保险的试点在全国范围内展开。由此，一个由城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和农村新型合作医疗组成的三层次公立医疗保障体系开始形成，并且走向普遍覆盖。在全民医保起步的同时，医疗服务体系却在回归计划体制。通过对公立医疗机构实施“收支两条线”管理，医疗器械的政府集中采购和基本药品的统购统销，...

新医改方案中最为清楚的部分，当属有关医疗保障体系的论述。“建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系”，也就是我们俗称的“走向全民医保”，是新医改方案最大的亮点之一。实现这一目标，就要以渐进的方式，巩固与完善现有三大公立医疗保险，即城镇职工基本医疗保险（以下简称“城镇职工医保”）、城镇居民基本医疗保险（以下简称“城镇居民医保”）、新型农村合作医疗（以下简称“新农合”...

本章的实证研究表明，尽管大部分老年人已经被各种形式的医疗保险所覆盖，但是仍有13％的老年人缺乏医疗保障。社会经济地位、逆向选择、医保制度的分割性会影响老年人是否拥有医疗保险。这些经验发现为正在进行的国家医疗体制改革，特别是解决老年人的医疗保障问题，提供了可贵的实证依据。

2012年，随着新医改和公立医院改革的深入，社会资本参与公立医院改制的政策窗口开启，需要各方很好把握机遇；公立医院改革改制存在托管、合资合作、股份制、混合所有制等多种方式；社会资本参与公立医院改制重组也有多种模式，如单一整体改制重组模式、合并整体改制重组模式、“一分为二”改制重组模式和主体改制重组模式；社会资本参与公立医院改制需要抓好路径、市场调查、产权交易...

公立医院是我国医疗服务体系的主体，在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面发挥着主导和骨干作用，是解决群众“看病难、看病贵”问题的主战场。多年来，公立医院改革一直被视为保障和改善民生的重要举措，是医疗卫生体制改革的重中之重。“推进公立医院改革”作为新医改方案确定的五项重点改革内容之一，直接关乎医改成败。同时，监管作为保证公立医院综合改革顺利进行与改革...