近年来，格尔木市深入贯彻落实习近平总书记关于医改工作的重要指示精神，按照中央和省州决策部署，紧紧围绕全市各族群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”的目标任务，继续深化改革，结合实际强基础、找差距、补短板，努力构建以人民健康为中心的医疗、医保、医药协同的新型医疗卫生服务体系，让全市各族群众逐渐走上一条“健康之路”。

       一、固本强基让群众“看得上病”。立足实际，找差距、补短板，不断加大对各级医疗机构设备配备等投入力度，从建设医院、卫生室的硬件条件和提升医疗服务水平上全面固本强基。2018年以来，投入资金2579.48万元实施市疾控中心业务用房、市第二人民医院住院医技综合楼、郭勒木德镇中心卫生院及“智慧医疗”卫生信息化建设等项目。建成市人民医院胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、市级影像中心和检验中心。不断完善全市医共体管理运行机制，以市人民医院为中心，组建成立市第二医疗共同体，建立转诊会诊“绿色通道”，实现全市医共体建设全覆盖。加强基层服务体系建设，投资80余万元完成21个牧业社、流动村、卫生室的帐篷、设备、办公设施等更新工作，全市所有贫困村卫生室标准化建设达标率100%。积极推行公立医院临床路径管理，三、二级医疗机构分别达到58.9%和91.1%。积极开展标准化血站建设，强化血液质量安全管理，全市无偿献血率继续保持100%。

       二、医疗保障让群众“看得起病”。“让群众看得起病，特别是让贫困户看得起病”是群众最大的健康保障和民生保障。目前，格尔木市已与全国13000余家定点医疗机构实现了异地就医结算系统联网，2018年以来，通过国家异地就医结算平台办理异地备案管理的参保人员达4997人，跨省异地住院直接结算862人次，发生总费用1442万元，医保直接报付1231万元，极大地方便了参保人员跨省异地就医结算，有效解决异地就医人员医疗费用垫支压力大、跑腿报销难的痛点。全面落实“六减四优先十覆盖”等健康扶贫政策，全市贫困人口住院政策范围内医疗费用自付比例总体不超过10%，建档立卡户大病医疗保险起付标准由5000元调整为3000元。优化医疗保障制度，城乡居民基本医保年筹资标准由680元增长至776元，城乡居民大病医疗保险筹资标准由人均50元提高到60元。完善药品供应保障制度，药品零加成累计让利5500余万元，基层医疗机构使用基本药物收入金额占比80%以上。率先在全省实行高值医用耗材“两票制”改革，公立医疗机构药品和医用耗材“两票制”执行率达85%以上。扎实开展医疗服务质量提升年活动，推行21项便民惠民措施，完善“先住院后结算”模式，不断提升群众健康满意度。

       三、转变医疗服务模式让群众“看得好病”。加大“请进来”“走出去”力度，通过对口支援、骨干人才培养等方式提高医疗服务水平。格尔木市健桥医院与温州医科大学联合建立眼视光诊疗中心，市人民医院与西安市儿童医院签订西部儿童医疗体帮扶协议。市妇计中心不断加大与大连市、秦皇岛市妇幼保健院的帮扶学习力度，年内获省级“三新”项目3项，有效提升医务人员诊疗能力和水平。积极争取省医学会及相关省内外医院支持，先后举办消化系统疾病、眼视光医学等学术交流会3期，全市500余名医务人员参加。投资500余万元在市第二人民医院建成“国医堂”项目，提供传统中医诊疗服务。争取资金60余万元在格尔木市大格勒乡卫生院建成“中医馆”、乌图美仁乡卫生院建成“蒙医院”、唐古拉山镇卫生院建成“藏医馆”特色科室，提供多种民族医药传统疗法，受到广大群众的普遍欢迎。

       四、防治并重让群众“少生病”。为了让群众“少生病”、有病“早发现早治疗”，投资97万元购置“智能家庭医生”签约设备，全面开展家庭医生签约服务活动，定期到签约户家进行走访，全方位、多层次降低群众生病率，真正让群众“少生病”，从源头上杜绝群众“因病致贫”“因病返贫”，截至目前，全市家庭医生签约22.77万人，全市建档立卡贫困家庭“双签约”100%，建档立卡贫困户慢性病家庭医生签约113人，签约率100%，家庭医生签约知晓率100%。落实60岁以上老年人免费健康体检、“两癌”筛查等重大公共卫生项目，做好常规免疫监测，全市免疫规划单苗合格接种率98%以上，完成宫颈癌检查2880人，乳腺癌检查2000余人，艾滋病、梅毒和乙肝检测率均为99.6%。发放儿童营养改善包9013人次2.7万余盒。全面规范卫生行政许可行为，新办公共场所许可证157件，量化分级94家，从业人员持有效健康证和建档率均达100%，卫生监督覆盖率95%以上。

内容时间：2019-03-11