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天津市医疗保险实时监控系统项目

文章摘要

随着基本医疗保险制度的全面覆盖,参保范围不断扩大,就医即时结算的交易量大幅增加,欺诈骗保风险也随之增长。加强对医疗服务行为的监管,完善医疗保险制度实施的监控管理机制已势在必行,并已纳入国家“十二五”医改规划。借助信息化手段,提升医疗保险监管能力,成为人力资源社会保障信息化建设的重要内容。近年来,针对各类医保违规违法案件的上升态势,天津市人力资源社会保障局建成了全国首个医疗保险结算实时监控信息系统,形成了打击骗保违法的新模式。

关键词:

作者简介

李立文:

金娟:

杨晓东: