在未来的几十年中，中国将经历持续的人口老龄化过程，在老龄化社会中，人们在寿命更长的同时，生活在低健康水平状态下的时间也更长，特别是高龄老人中生活不能自理的比例较高。因而一方面是不断增长的老年人口，另一方面是不断增长且趋于多样性的需求，要求中国必须尽快建立适合国情的养老服务体系，为老年人提供相应的照料服务，提高老年人生活质量。本文在对澳大利亚人口老龄化宏观对策的考察和研究基础上，提出了关于中国养老服务体系发展基本思路的几点参考意见。

养老服务模式的选择

澳大利亚现有65岁老年人口220多万，占总人口的13%。澳大利亚的所有老年人中，有80%是完全靠自己的收入来养老的，换言之，这部分老年人口的养老支出是用不着政府去操心的。他们或者独住，或者与子女合住，或者住在退休村，或者住养老机构。另外20%需要政府提供不同程度的福利金来应对养老方面的支出。澳大利亚是一种家庭养老和社会养老共存的养老模式，并且一直处在不断调整的过程中。从养老方式的支出状况来看，20世纪80年代以前，政府的投资主要放在机构养老上，1985/1986年度，澳大利亚用于院所照料的费用占总养老费用的84%，社区照料仅占16%。但随着人口老龄化水平的不断提高，高成本的院所照料使政府用于养老的福利支出压力越来越大。80年代中期，澳大利亚对养老政策进行了改革，在养老服务方面，政策重心从机构养老逐步转移到针对居家老人的社区服务上，并通过为家庭照料人提供支持服务，重新强调家庭和个人的责任。这些改革措施保证了大多数需要照料服务的老年人可以生活在家中，而不需要进入养老机构，从而一方面减轻了政府的财政负担，另一方面，为更多的老年人提供了更有效