引言

城镇化与医疗卫生资源，看似两个相对独立的概念，却通过“人”将二者联系到一起。城镇化，更多承载的是经济快速发展与人口的聚集，偏重于经济发展方面；医疗卫生资源，更多承载的是民生职责与人口基本健康权的体现，偏重于社会保障方面。新中国成立70多年来，中国城镇化水平和质量得到了显著的提升，在城镇化快速增长的同时，公共消费需求也在高速增长，居民对基本公共医疗卫生服务的需求也呈现同步增长的趋势。然而，城镇化使得一部分农村居民转变为城镇居民，在政府和社会没有同比例增加城镇医疗卫生服务供给的情况下，快速城镇化必然导致今天的城镇医疗卫生服务总需求大于总供给，而农村地区则呈现医疗卫生服务总供给大于总需求的局面，这一矛盾加剧了医疗卫生资源配置的非均等化，区域之间、城乡之间、城市之间、人群之间的医疗卫生资源配置失衡越来越突出。近年来，这一问题逐渐得到了国家相关部门的关注，政府部门在医疗卫生事业的财政投入也显著增加，且增加的幅度越来越大，增加的周期也具有连续性，特别是对西部地区、欠发达地区、贫困地区、农村地区的医疗卫生资源投入力度空前巨大，其目的是保障区域之间医疗卫生资源配置的相对均衡。

对于医疗卫生资源配置而言，主流观点认为医疗卫生资源的配置状态只有均衡配置和非均衡（失衡）配置两种可能性。所谓的医疗卫生资源均衡配置，主要体现在①机会均等、②结果均等、③自由选择权三者的统一。机会均等，旨在强调居民对基本医疗卫生服务获得的可能性，所有居民获得基本医疗卫生服务的可能性是相同的，不会因为任何因素而存在偏差。也就是说，居民获得基本医疗卫生服务的可能性与其收入水平、支付能力、居住位置、身份地位等因素之间不存在直接