北京市医疗卫生公共服务设施与资源的布局分析

医疗卫生服务的供给水平可以通过医生、护士、床位以及相关经费投入来衡量。为了消除人口规模因素的影响，本研究采用人均量来衡量。其中，每千人拥有医生数，每千人拥有护士数以及每千人拥有床位数均有直接的统计数据可查。而医疗卫生经费，可通过人均财政性医疗卫生支出来反应。从四个指标衡量医疗卫生设施与资源在北京市各区县的布局情况如表1到表4所示。

表1到表3从人均角度反映了医生数、护士数和床位数这三种医疗卫生设施与资源在各区县的历史布局情况。从这些设施与资源的分布情况不难发现以下几个特征。

表1 各区县每千人拥有医生数

第一，三种设施与资源在不同区县的布局表现出明显的差异，设施与资源更多地聚集于中心城区。不论是医生护士这种人力资源，还是床位这种物质设施，都主要集中在东城区与西城区。其中东城区的三个指标在2011年时分别达到9.6、9.6和10.9，西城区分别达到8.4、10.2和11.1。这一水平不仅显著高于其他区县，而且是美国全国平均水平的三倍多《国际统计年鉴2001》显示，美国2004年每千人医生数为2.68，2007年每千人床位数为3.10。。

第二，从现实感受看，东城区与西城区的高水平医疗卫生设施与资源并没有带来与之相应的消费体验。因此，这些指标可能存在一定的水分，并未反映东城区与西城区的真实情况，甚至也不能反映其他区县的真实情况。其实，东城区与西城区的许多医院已经不属于基本医疗卫生的范畴，这些医院在北京乃至全国都是最好的。这些医院不仅为北京服务，同时也为全国服务。然而，该指标通常是以本地区常住人口甚至是户籍人口进行核算，并不考虑那些来京就医的大量流量