第一节 艾滋病、污名与污名控制策略

由于疾病会带来各种各样的痛苦，因此污名与疾病有着重要的关系。在所有的疾病中，艾滋病属于一种具有严重污名化特征的疾病。与此相似的还有肥胖、精神疾病、麻风病等其他疾病。当然，从社会文化的角度，这些疾病具有一定的隐喻性特征（苏珊·桑塔格，2003），这使得某些疾病与污名联系在一起，使其成为某些偏差群体特有的疾病。艾滋病属于这些疾病中的一种，并且其对现代社会产生着越来越大的影响。

艾滋病与污名概述

艾滋病具有严重污名化疾病的所有特征，包括疾病的致死性、不可治愈性以及无法识别性，这使得艾滋病成为高度污名化特征的疾病，并将其与其他威胁生命的疾病区别开来。学者们对疾病与污名进行了广泛的研究，国外的一些研究认为，由于艾滋病的高危人群往往属于被污名化的群体，如同性恋者、吸毒人群等，他们由于自己的偏差行为而得病，这样艾滋病被社会定义为边缘化群体的传染性疾病，从而形成污名的叠加（Herek et al.，1988）。同时，由于少数民族和穷人往往是艾滋病的高发群体，使得种族、贫困、民族、边缘群体等问题与艾滋病联系在一起，导致与艾滋病有关的污名问题更为复杂。

学者们后来的研究发现，污名不仅影响到患者自身，而且其范围还会扩大，包括影响到他们的家庭成员、朋友、照顾者等。一些实证研究发现，虽然大多数患艾滋病妇女的孩子是健康的，他们没有艾滋病，但是当一个家庭成员有艾滋病时，家庭中的每一个人都受到疾病的影响。孩子和扩大家庭的成员可能出现与病人相似的感觉，包括罪恶感、恼怒、害怕等（Bonuck，1993）。由于与艾滋病有关的污名，孩子或亲属常常生活在秘密的忧伤中，他们被隔离于社