城乡居民大病保险的产生背景和意义

（一）居民大病保险制度的产生背景

一个国家的文明程度的高低，往往以弱者活得是否有尊严为标志。公民的健康权利是基本人权的核心组成部分，是尊严生存的重要体现。医疗保障体系是现代国家的一项“基础设施”，它为“人人有权享有能达到的最高的体质和心理健康的标准”（《经济、社会和文化权利国际公约》第十二条）提供了物质保障，是家庭抵御疾病风险的重要屏障，同时也是避免公民因病致贫、因病返贫，保障人民免于贫困的权利和适当生活水准权的制度支撑。

医疗保障权是指公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时，获得医疗服务或对其发生的医疗费用损失和其他损失获得经济补偿或救济的权利。医疗保障权是一项维护生存权与健康权的基本权利。

中国从2007年起就开始进行城镇居民基本医疗保险试点工作，而且覆盖面迅速扩大，解决了居民基本医疗保障问题，。然而，由于缺乏大病保险制度，部分居民在患大病后缺乏充分的医疗保障，得不到有效的救助或因病致贫的情况时有发生。

表1至表3分别列出了中国历年综合医院住院病人医药费用花费、城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入。以2012年为例，中国各类医院平均住院人均医疗费用为7403.5元，而当年城镇居民低收入人群人均可支配收入为10353.8元。这说明若该部分人群生病住院，医疗费用就会占据可支配收入的绝大部分，从而使该部分人群的基本生活受到影响。若按医院所属等级划分，地级市属及以下的医院住院医疗费用支出在1万元以下，而省属和中央属医院的住院医疗费用支出则分别达到了14369.8元和18818.7元，即使对于中等收入群体而言，其可支配收入也刚刚足够支付这