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转变基层医疗卫生机构的运行机制,必须进行以破除以药养医机制为核心的一系列体制机制的综合性、根本性变革。如今,农村基层改革的路径选择上有一种占主流地位的思路,即坚持政府主导、回归公益性。循此改革思路,新医改将可能再次面临“基本不成功”的命运。在农村基层医疗卫生机构综合改革实施过程中,不妨尝试一条“去行政化”的改革新路,破除行政性垄断并实行“重新管制”,让政府和市场各居其所、相得益彰。在此前提下,进行合理的农村基层医疗卫生机构体制机制构建。
张奎力:
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