分级诊疗制度是促进医疗资源合理流动、提升基本医疗卫生服务能力、促进卫生保健的公平性和可及性的重要举措，建立健全分级诊疗制度是我国医疗卫生体系改革的重要任务之一。《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2014〕70号）强调了“引导优质医疗资源下沉，形成科学合理就医秩序，逐步建立符合国情的分级诊疗制度，切实促进基本医疗卫生服务的公平可及”，...

目前我国已经初步建立起涵盖各级医疗卫生机构的分级诊疗体系，改革下一阶段对全面提高服务能力提出了更高的要求70563963。但是，体系内部的服务整合、机构协作机制尚不健全，限制了多元主体联动和服务能力提升，亟须深入探索并完善。世界卫生组织、世界银行和中国政府在开展“深化中国医疗卫生体制改革”联合研究后指出，以人为本的整合型服务（People-centered ...

2006年，我国颁布的《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》第一次提出了分级诊疗，由此，分级诊疗逐渐成为社会关注的焦点。本文从分级诊疗三个主体层面，即医院、患者和政府的三方视角深入分析分级诊疗过程中的角色定位，阐述我国分级诊疗实施中出现的主要问题，在吸收国外分级诊疗有效做法的基础上，对我国分级诊疗深入实施进行了思考，以期为我国分级诊疗深入推进提供参考。

杭州市第二人民医院（杭州师范大学附属医院）立足实际，以智慧医疗为抓手，利用信息化手段构建集信息共享和业务协同于一体的分级诊疗体系，通过重构医疗服务模式、优化就医流程、改善就医体验等途径，在推动分级诊疗制度建设的过程中开展了系列尝试和探索，并取得了一定成效。

各市级医院：为进一步深化医药卫生体制改革，贯彻落实《浙江省人民政府办公厅关于开展分级诊疗推进合理有序就医的试点意见》（浙政办发〔2014〕57号）、《杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市市级公立医院综合改革实施方案的通知》（杭政办〔2014〕6号）、《杭州市人民政府办公厅关于推进医养护一体化智慧医疗服务的实施意见》（杭政办〔2014〕8号）等文件精神，以推进公...

自2007年党的“十七大”明确提出要建立基本医疗卫生制度以来，河南省卫生系统在中央和省委省政府的正确领导下，在基本医疗卫生制度建设方面取得了优异的成绩。但是，由于基本医疗卫生制度建设工作才刚刚开始，仅仅是初步建立了框架，还滞后于全省经济和其他社会事业的发展，所以公共医疗卫生事业还存在着各种的问题，面临着较为严峻的挑战。只有通过进一步加强公共卫生服务体系、医疗...

当小农经济与大市场直面相对、原有卫生网开始破裂、“仁术”变成“掘金术”时，对许多乡村居民来说，这意味着一个“疾病猛于虎”的“风险社会”的到来。而新合作医疗制度在遭遇组织的乏力和“流动的乡村”时所显示的制度缺陷，则为国家公共性问题的进一步思考提供了机缘和切入点——它需要实现一种由“群”到“己”的思维转向。

全科医生制度是施行分级诊疗，建立以社区健康管理为核心的医联体的基本要素。文章从制度分析与发展框架的视角，结合我国新颁布的《基本医疗卫生和健康促进法》，分析全科医生制度在支撑社区健康管理中发挥的作用，存在的权利义务规范不明、家庭医生服务协议性质不清等问题，以及提出明确全科医生区别于专科医生的法律地位、建立多维度评价标准等建议。