上海的医疗卫生改革是根据中央制定的方针策略进行的。20世纪90年代以来，为加强医保费用管理，控制医疗费用的不合理增长，努力确保医保基金收支平衡，上海市对城镇职工医疗保险制度进行了一系列的改革，陆续推出了职工住院保险与退休职工的门诊保险。而国务院有关机构从1999年开始全面推进城镇职工医疗保险，发布了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，基本内容是决定在建立城镇职工基本医疗保险制度的同时，进行城镇医药卫生体制改革，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务。2000年2月，根据此改革方针，国务院办公厅出台了13个配套文件《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》、《关于卫生事业补助政策的意见》、《医院药品收支两条线管理暂行办法》、《关于医疗机构有关税收政策的通知》、《关于改革药品价格管理的意见》、《关于改革医疗服务价格管理的意见》、《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》、《药品招标代理机构资格认定及监督管理办法》、《关于病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》、《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》、《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》、《关于卫生监督体制改革的意见》、《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》。，涉及药品市场、医院管理、卫生资源配置、社区医疗服务、卫生监督等方面。2000年7月，国务院办公厅在上海召开三项改革工作会议，同步推进城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革，实现用比较低廉的费用为广大人民群众提供比较优质的医疗服务。在此大背景下，2000年上海市公布了新的城镇职工医疗保险办法，正式引入个人账户与附加保险账户，允许参保人员在