农村三级医疗保健网的建立与赤脚医生培训，使农村缺医少药的困境得到缓解。但与此同时，农民无钱看病的窘况却凸显，成为“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的一块拦路石。恰在此时，合作医疗制度经过十几年的尝试和摸索，在部分地区取得了成功经验，引起一直关注农村医疗卫生状况的毛泽东的关注。1968年底，湖北长阳县乐园公社合作医疗的调查报告经毛泽东亲自批阅并发表后，在全国掀起了以实行合作医疗为中心的“卫生革命”热潮。

第一节 合作医疗的举办形式

农村合作医疗制度一般是以生产大队为单位，由生产大队、生产队和社员共同集资办医疗的集体医疗保健制度。这一制度由山西省高平县米山乡联合保健站于1955年5月1日首创；11月，卫生部、国务院文教办和山西省卫生厅组成联合调查组到米山调研，总结并肯定其经验，使合作医疗制度在部分地区得到推广。人民公社化高潮中，山西省稷山县因大力推广合作医疗制度而成为“农村卫生的一面红旗”；1959年底，全国农村卫生工作现场会在稷山召开。随后，毛泽东为中央起草了《关于卫生工作的指示》，大力推广稷山经验，合作医疗制度随之较快发展。1962年，全国举办合作医疗的生产大队比例由1958年的10%上升到46%。国民经济调整时期，由于来自集体的投入急剧减少，合作医疗的覆盖率大幅下降，1964年只有不到30%的社队还在维持合作医疗。这时的合作医疗制度也被称为群众性公费医疗。由于正处在尝试、摸索阶段，各地的具体做法及内容和范围也各不相同；总体来看，主要有“合医合防不合药”与“合医合防合药”两种。

在合作医疗制度的推广过程中，由于各地具体情况不同，合作医疗的形式也多种多样，主要形式大致有3种。一是队办，